两种固定方式下颈部肿瘤首次放射治疗颈椎配准比较

摘要

目的:在两种固定方式下,比较颈部肿瘤首次放射治疗颈椎的配准,以得到更为精准的固定方式,提高摆位和治疗精度速度,缩短治疗时间.方法:随机选取两种不同固定方式的颈部肿瘤患者各15例,分为A、B两组,分别测量首次放射治疗的CBCT图像和定位CT图像中7个颈椎椎体后缘到头枕底部的距离,比较CBCT图像和CT图像中距离的差值.采集两组患者所有距离配对差值进行对比分析.结果:A组固定方式颈椎配对差值分别C1=(-0.18800±0.36706)、C2=(-0.16933±0.40264)、C3=(-0.22667±0.41752)、C4=(-0.23400±0.45555)、C5=(-0.20933±0.43417)、C6=(-0.17467±0.43156)、C7=(-0.16667±0.36092)cm;B组固定方式颈椎配对差值分别为C1=(-0.11200±0.19961)、C2=(-0.04400±0.15792)、C3=(-0.03867±0.21886)、C4=(0.08670±0.19030)、C5=(-0.02067±0.21865)、C6=(0.12933±0.46333)、C7=(0.08400±0.26128)cm.两组固定方式中,两组数据配对差值均小于0.3 cm,均在临床治疗要求的摆位误差范围内,但B组配对差值明显小于A组.结论:与A组固定方式相比,B组固定方式更能提高颈椎的配准,保护脊髓等重要危及器官,从而进一步提高靶区照射的精确性,保证靶区的照射剂量,减少正常组织的受照剂量.