RapidArc技术应用于早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤调强放疗的剂量学研究

摘要

目的:研究RapidArc技术应用于早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤调强放疗的剂量学特性.方法:选取10例早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者,在其CT模拟定位图像勾画靶区及危及器官,分别设计3D-CRT计划和RapidArc计划,以3D-CRT计划为参考,评估RapidArc计划计划靶体积(PTV)及危及器官的剂量学参数.结果:2种治疗计划均能满足处方剂量要求,与3D-CRT计划相比,RapidArc计划PTV的最大剂量(Dmax)减小5.49 Gy(t=12.784,P=0.000)、平均剂量(Dmax)减小1.32 Gy(t=8.416,P=0.000)、适形指数CI90％变好(t=12.805,P=0.000)、适形指数CI95％变好(t=10.138,P=0.000)、均匀指数HI变好(t=7.817,P=.000);左视神经Dmean增加4.94 Gy(t=-2.494,P=0.034),右视神经Dmean增加7.79 Gy(t=-3.031,P=0.014),左眼Dmax减少5.83 Gy(t=4.470,P=0.002),右眼Dmax减少6.43 Gy(t=4.756,P=0.001),左腮腺Dmax减少7.69 Gy(t=3.076,P=0.013),右腮腺Dmax减少6.93 Gy(t=2.478,P=0.035).结论:早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者采用RapidArc技术可获得优于3D-CRT计划的靶区剂量分布,同时更好的保护了部分危及器官,其疗效还需进一步临床评估.