脑膜瘤术前影像学特征与术中出血及输血的相关性

摘要

10.3969/j.issn.1005-5185.2012.11.001%　　目的探讨根据术前影像学表现预测脑膜瘤术中出血程度和输血需要的可行性,为脑膜瘤手术的血液保护提供新方法.资料与方法回顾性分析93例脑膜瘤术前 CT 和 MRI 的影像学特征(位置、体积、侵袭、脑膜尾征、钙化、瘤周水肿、与重要动脉或静脉窦的解剖关系、相邻颅骨改变)与术中出血量及输血与否之间的相关性.结果 Logistic 分析显示,位置(P=0.024)和体积(P=0.003)是脑膜瘤术中出血偏多的独立危险因素,OR 值分别为1.999和3.184,而钙化、侵袭、瘤周水肿、脑膜尾征、相邻颅骨改变等对术中出血量无显著影响(P>0.05)；位置(P=0.054)、体积(P=0.005)、累及重要血管或静脉窦(P=0.019)是脑膜瘤术中需要输血的独立危险因素,OR 值分别为1.838、2.989和4.205.结论脑膜瘤的位置和体积是术中出血偏多的独立危险因素,位置、体积、累及重要血管或静脉窦是术中输血的独立危险因素.