腹部脂肪及年龄对女性腰椎骨质密度影响协同作用分析

摘要

目的 腹部脂肪与腰椎骨质密度(BMD)关系密切,但大多研究未考虑年龄因素的影响.文中重点探讨腹部脂肪及年龄对女性腰椎BMD影响的协同作用,以加深对骨质疏松发生机制的认识.资料与方法 收集2014年l-12月南方医科大学第三附属医院健康志愿者及慢性腰腿痛女性患者共79例,年龄25～76岁,平均(51.5±12.6)岁.所有研究对象均计算体重指数(BMI).行定量CT (QCT)腹部扫描,测量腰椎(L3)的BMD及相应层面的腹部皮下脂肪(SAT)与内脏脂肪(VAT)含量.根据79例患者的BMD分为骨质疏松组、骨量减少组和骨量正常组,比较各组间年龄、BMI、SAT及VAT差异,分析年龄与VAT的交互作用及相关性.结果 3组间比较,年龄、VAT差异均有统计学意义(F=65.715、13.546,P＜0.05),3组间BMI、SAT比较差异无统计学意义(F=2.479、2.451,P＞0.05);年龄对VAT影响腰椎BMD具有明显交互作用,控制年龄变量后,3组间VAT含量比较差异无统计学意义(F=0.575,P＞0.05);年龄与BMD呈负相关性(r=-0.842,P＜0.05),与VAT呈正相关性(r=0.566,P＜0.05).结论 年龄是影响女性腰椎BMD的主要负性因素,对VAT影响女性腰椎BMD有交互作用.控制年龄变量后,VAT对女性腰椎BMD无明显影响.因此,在研究腹部脂肪与骨质疏松的关系时应考虑年龄的交互因素.