肌肉骨骼超声在无症状高尿酸血症及痛风中的应用

摘要

尿酸是人体嘌呤代谢的产物,人体每天尿酸的产生和排泄基本保持动态平衡,当嘌呤代谢障碍和(或)肾脏排泄减少时,导致血清尿酸水平增高。当尿酸浓度过高时,尿酸以单钠尿酸盐晶体的形式沉积在关节或其他结缔组织中,引起组织异物炎症反应,即痛风。目前诊断痛风的“金标准”是穿刺抽吸行偏振光显微镜下发现尿酸钠晶体,但该项检查较为复杂且有创,又高度依赖于组织标本分析技术,故临床常不作为首选检查。近年来,肌骨超声的快速发展使其作为一种安全、快速、准确的检查方法用于诊断痛风,超声对痛风性关节炎的诊断符合率明显高于X线及MRI,与双源CT基本一致[1]。以往对痛风的超声表现研究较多,对无症状高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)的关注较少。本研究拟分析肌骨超声检查无症状HUA及不同时期痛风患者的表现,以指导临床干预及治疗。