静脉内平滑肌瘤病超声与CT特征

摘要

目的 观察静脉内平滑肌瘤病(IVL)的临床、超声与CT特征表现.方法 回顾性分析55例经术后病理证实的IVL患者的临床及影像学特征,对比超声、CT诊断IVL的准确率.结果 Ⅰ期IVL超声多表现为子宫肿物呈“蠕虫”或条索串珠样向宫旁延伸,血流信号丰富;CT多表现为子宫或盆腔低密度肿物,伴子宫静脉或卵巢静脉内肿物.Ⅱ～Ⅳ期IVL超声表现为生殖静脉、髂静脉、下腔静脉、右心甚至肺动脉内条索状肿物沿静脉走行,内见血流信号;增强CT肿物呈“丝瓜络”样不均匀强化.超声与CT诊断IVL的准确率分别为49.09％和58.18％,CT诊断准确率高于超声(P＜0.05);超声和CT诊断Ⅱ～Ⅳ期IVL的准确率均高于Ⅰ期(P均＜0.05).超声与CT联合诊断IVL准确率达74.55％.结论 IVL影像学表现具有一定特征性,联合超声与CT可显著提高诊断IVL的准确率.