超微血管成像结合TI-RADS鉴别诊断甲状腺良恶性结节

摘要

目的探讨超微血管成像(SMI)技术结合2017年美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法首先以常规超声根据TI-RADS将179例患者的甲状腺187个结节分为TR 1~5类,之后结合SMI技术调整TI-RADS分类;通过ROC曲线确定最佳截断值,比较两种方法的鉴别诊断效能。结果校正前TR 1~5类别实际恶性率分别为0、0、5.00%、37.74%和64.29%。经SMI校正后分别为0、0、5.56%、23.26%和66.36%。校正前敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为75.00%、66.02%、64.29%、76.40%和70.05%,经SMI校正后分别为86.91%、64.08%、66.36%、85.71%和74.33%。校正后的AUC(Z=-2.616,P=0.009)和敏感度(Z=-1.988,P=0.047)均高于校正前。结论SMI技术能显示甲状腺结节内穿支血流,与TI-RADS结合可提高诊断甲状腺结节的效能。