液体隔离带法联合杠杆撬离法微波消融高风险甲状腺结节

摘要

目的 观察液体隔离带法联合杠杆撬离法对于微波消融高风险甲状腺结节中避免喉返神经(RLN)损伤的价值.方法 对172例患者共201个高风险甲状腺结节行超声引导下微波消融治疗,40例采用液体隔离带法、52例采用杠杆撬离法、80例采用液体隔离带法联合杠杆撬离法,以预防热损伤RLN,比较3种方法RLN损伤的发生率.结果 201个高风险甲状腺结节均完全消融.4例发生RLN损伤,发生率为2.33％(4/172),其中3例(3/40,7.50％)采用液体隔离带法,1例(1/52,1.92％)采用杠杆撬离法.采用液体隔离带法联合杠杆撬离法患者均未发生RLN损伤.3种方法的RLN损伤率总体差异有统计学意义(P=0.021),两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.017).结论 液体隔离带法联合杠杆撬离法微波消融高风险甲状腺结节可有效避免RLN损伤,值得临床推广.