脑动静脉畸形栓塞术中血流动力学监护及意义

摘要

目的　用经颅多普勒（ＴＣＤ） 进行监护，了解脑动静脉畸形（ＡＶＭ）供血状况及其变化。方法　ＡＶＭ 患者１１ 例，均经股动脉穿刺插管后行栓塞治疗。分别于栓塞前、中、后全程动态监护ＡＶＭ 血流状态变化。以大脑前、中、后动脉血流速度（ＢＦＶ）和脉动指数（ＰＩ） 为观察指标。结果　１１ 例中有１０ 例显示明显的ＴＣＤ变化。ＡＶＭ 体积越大，血流量越大，流速增高，ＰＩ下降。频谱形态变化明显。栓塞后，供血动脉主干流速下降，ＰＩ升高，其测量值与栓塞前比较有统计学意义（Ｐ＜ ０－０５），频谱形态趋于恢复。结论　ＴＣＤ 可敏感地反映ＡＶＭ 栓塞过程中血流状态变化，对了解栓塞程度具有重要意义。