自发性脑脊液鼻漏伴发空蝶鞍的影像学分析

摘要

目的 通过影像学研究自发性脑脊液鼻漏伴发空蝶鞍的发生率.方法 22例自发性脑脊液鼻漏患者均接受MR检查,其中18例接受CT检查;将影像学所见漏口与鼻内镜手术结果进行比较.结果 手术证实22例患者共24处漏口,其中21例为单发,1例有3处漏口.18例CT检查共显示11处骨质缺损,显示率为55.00%(11/20).22例冠状面MR T2WI共显示13处漏口,显示率为54.17%(13/24),冠状面水成像序列上共显示20处漏口,显示率为83.33%(20/24).17例CT(94.44%)显示蝶鞍扩大并充满脑脊液样密度影;16例MR(72.73%)呈完全空蝶鞍表现,6例(27.27%)呈部分空蝶鞍表现.另外,17例MR(77.27%)冠状面水成像序列显示视神经蛛网膜下腔增宽.完全空蝶鞍组与部分空蝶鞍组患者病程之间差异无统计学意义(P=0.60).结论 自发性脑脊液鼻漏患者均伴有空蝶鞍,空蝶鞍可作为自发性脑脊液鼻漏辅助诊断的有力旁证.