超声三维斑点追踪成像评价系统性红斑狼疮左心室整体收缩功能

摘要

目的 探讨三维斑点追踪成像(3D-STI)对系统性红斑狼疮(SLE)左心室整体收缩功能变化的诊断价值.方法 分别对30例SLE患者(SLE组)及30名健康志愿者(对照组)行二维超声心动图和3D-STI检查.二维超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)、舒张早期二尖瓣跨瓣血流速度(E)和舒张晚期二尖瓣跨瓣血流速度(A).应用3D-STI行心肌运动分析,测量左心室整体纵向、圆周、径向及面积收缩期峰值应变(GLS、GCS、GRS、GAS).对两组上述参数进行统计学分析.结果 SLE组二维超声心动图的测量数值(LVEDD、LVESD、LVEF、SV、E、A)与对照组比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).SLE组左心室GLS、GCS、GRS、GAS 均较对照组减低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).GLS诊断SLE的敏感度及特异度分别为93.3％、96.7％,GAS分别为90.0％、83.3％,高于GCS(80.0％、86.7％)和GRS(73.3％、76.7％).结论 3D-STI可早期检测SLE左心室收缩功能异常.