中世纪前对尿石症的认识简史

摘要

人类发现的最早的尿路结石,可追溯至公元前4900年,当时埃及的僧侣使用催吐、泻下、利尿、发汗等方法治疗疾病,偶尔会将结石排出体外。公元前2 700年埃及纸草文中有关于尿路结石的明确记载,并试图用吸吮的方法将结石取出。公元前4世纪,古希腊人亚历山大里亚提出将膀胱结石粉碎后更易排出。此时古希腊人还认识到了。肾结石的存在,并描述了肾结石的临床表现。公元前6世纪,印度御医Sushruta在《妙文集》记载了用夹板通过尿道取石,并记载了尿路结石的并发症。Sushruta还推荐了会阴切开取石,但很多患者死于这种手术。公元前1世纪,罗马帝国的医生更为详细地描述了会阴切开取石术,并记载了一些用于治疗尿路结石的药草。10世纪时,阿拉伯人阿布卡西斯最早采用了尿道内粉碎结石的方法,并设计了用手结石手术的器械。中世纪以前,会阴切开取石术一直是治疗尿路结石的主要方法,但缺乏解剖知识,没有无菌观念,很大程度上限制了人们对尿路结石的治疗。