现代综合立体教学在呼吸内科临床见习中的应用

摘要

目的：探索现代综合立体教学在呼吸内科教学中的应用及效果。方法将以问题为基础的学习（ problem-based learning ， PBL ）、基于标准化病人的练习（ stan-dardized patient experiences/exam，SPE/Xs）和迷你临床检查练习方法（mini clinical examination exercise，Mini-CEX）等有机结合应用于呼吸内科临床见习，并将其命名为“现代综合立体教学”。将60名学生随机分为现代综合立体教学组（30名）和传统教学组（30名），分别采用现代综合立体教学和以主题为基础的学习（subject based learning，SBL）进行呼吸内科见习带教。教学结束后，采用成绩测试和受试者问卷调查评价两组学生的教学效果。组间比较采用SPSS行t检验。结果现代综合立体教学组学生的测试成绩为（86.91±4.77）分，高于对照组的（79.00±7.51）分（t=12.4，P=0.0260）。其中主观题（如论述题和病例分析）成绩方面，现代综合立体教学组（47.63±2.14）分，明显优于传统组的（36.00±6.71）分（t=21.6，P=0.0019）。对两组学生进行调查问卷显示：相比传统教学，现代综合立体教学更能提高学生的主观能动性和对学习的积极性；提高学生综合分析问题的能力和促进临床思维的形成；有利于学生高效、全面掌握呼吸内科基本知识和基本技能（χ2=16.2，P=0.0160）。结论针对呼吸内科临床见习实施现代综合立体教学有助于提高教学效果。