MRI颞肌厚度测量对原发性胶质母细胞瘤患者预后的预测价值

摘要

目的探讨三维颅脑MRI上颞肌厚度(temporal muscle thickness,TMT)对胶质母细胞瘤(glioblastoma,GBM)患者预后的预测价值。材料与方法纳入TCGA-GBM开放数据集中106例原发性GBM患者进行回顾性分析。在三维颅脑MRI上测量患者颞肌厚度,并随机选择30例病人由第二名放射医师进行重复性测量,计算组间相关系数(interclasscorrelation,ICC)。然后采用Kaplan-Meier曲线计算患者总生存期,中位生存期比较采用Log-rank分析,并采用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果三维颅脑MRI颞肌测量重复性较好,观察者间左右侧TMT的ICC分别为0.878、0.895(P中位数组患者总生存期(17.4个月)较<中位数组患者总生存期(9.4个月)明显增加(P<0.001;Log-rank test)。使用Cox回归模型进行多变量生存分析显示,TMT(HR 0.850;95%CI 0.734~0.984;P=0.03)、诊断年龄(HR 1.037;95%CI1.018~1.056;P<0.001)、同步放化疗(HR 0.567;95%CI0.371~0.868;P=0.009)与生存期显著相关。结论颞肌厚度是原发性GBM患者预后的独立性危险因素,有助于患者生存期的评估。