肺癌多药耐药因子共表达相关性及临床意义的研究

摘要

目的探讨多药耐药因子在肺癌中表达与共表达的水平、相关性及临床意义.方法采用免疫组化SABC技术检测60例肺癌患者病理组织中P-糖蛋白(P-glycoprotein,P gp)、多药耐药相关蛋白(multidrug-resistance-associated protein,MRP)、肺耐药蛋白(lung resistance protein,LRP)、谷胱甘肽-S转移酶π(Glutathione S-transferase,GST-π)等多药耐药因子的表达水平.结果①P-gp、MRP、LRP、GST-π阳性表达率分别为53.3%(32/60),63.3%(38/60),70.0%(42/60),80.0%(48/60).②耐药因子在不同病理类型中表达有显著性差异(P＜0.05),在NSCLC中表达高于SCLC;在不同TNM分期、不同分化程度间表达无显著性差异(P＞0.05).③各耐药因子之间阳性共表达的结果分别为P-gp+MRP:41.6%,P-gp+LRP:35.0%,MRP+LRP:53.3%,MRP+GST-π:50.0%,LRP+GST-π:58.3%,P-gp+GSTπ:45.0%,P-gp+MRP+LRP+GST-π:20.0%.其中P-gp与MRP间具有相关性(rs=0.756,P＜0.01),P-gp与LRP间具有相关性(rs=0.689,P＜0.01),MRP与LRP间具有相关性(rs=0.669,P＜0.01),MRP与GST-π间具有相关性(rs=0.546,P＜0.01),LRP与GSTπ间具有相关性(rs=0.848,P＜0.01),P-gp与GST-π具有相关性(rs=0.535,P＜0.01).结论肺癌的多药耐药现象是由多个耐药因子共同参与作用的结果,肺癌多药耐药的发生在肿瘤细胞的病理分型间有差异性,在不同分化程度、不同TNM分期间无差异性.