全自动酶法测定血清总和游离卡尼汀浓度及临床应用

摘要

目的建立自动化测定血清总和游离L-卡尼汀浓度的酶分光光度法(CAT-BTND).方法对卡尼汀酯水解条件及pH和L-卡尼汀乙酰基转移酶浓度等反应条件作最佳化研究,同时对该法进行方法学评估,并用该法测定了119名正常人的血清样本.结果该法最低检出限为4.81 μmol/L,线性范围可达150 μmol/L(r=0.999).批内和批间的平均CV分别为游离卡尼汀5.52%和5.90%,辛酯卡尼汀为5.78%和6.14%.平均回收率为98.5%和98.4%.在胆红素≤120 μmol/L,血红蛋白≤7g/L和抗坏血酸≤500 μmol/L的情况下,对测定结果无显著性影响.正常参考范围:成人:男(32名)总卡尼汀(48.5±17.7) μmol/L,游离卡尼汀(39.2±14.2) μmol/L,卡尼汀酯(9.3±5.3) μmol/L;女(31名)总卡尼汀(42.7±17.3) μmol/L,游离卡尼汀(32.4±18.0) μmol/L,卡尼汀酯(10.5±5.5) μmol/L.儿童(年龄9～12岁):男(31名)总卡尼汀(57.3±19.3) μmol/L,游离卡尼汀(45.1±14.4) μmol/L,卡尼汀酯(12.3±10.4) μmol/L;女(25名)总卡尼汀(59.4±15.7) μmol/L,游离卡尼汀(46.6±12.6) μmol/L,卡尼汀酯(12.8±7.8) μmol/L.结论该法正确快速,可作为L-卡尼汀缺乏症的诊断,疗效观察及预后判断的参考指标.