不同方法治疗急性大脑中动脉M2段闭塞效果

摘要

目的 对比常规治疗、经静脉溶栓和血管内治疗对急性大脑中动脉M2段(MCA-M2)闭塞的临床疗效.方法 76例急性MCA-M2闭塞患者分别接受常规治疗(常规组,n=31)、静脉溶栓治疗(溶栓组,n= 27)和血管内治疗(血管内组,n=18),比较3组疗效相关指标.结果 治疗后24 h,血管内组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较基线下降≥4分者占比(83.33％)显著高于常规组(48.15％,校正前及校正后P均＜0.01).随访90天,相比常规组,溶栓组和血管内组良好预后率均提高、死亡率均降低,非症状性颅内出血发病率增加(校正前P均＜0.05);经年龄、基线NIHSS评分、发病至入院时间校正后差异均无统计学意义(P均＞0.05).溶栓组1例出现症状性颅内出血.血管内组血管再通率94.44％.结论 对于MCA-M2闭塞性急性脑梗死患者,急诊血管内治疗安全、有效,可早期快速改善神经功能.