对比经远端桡动脉与肱动脉入路支架成形术治疗髂动脉慢性闭塞症的有效性及安全性

摘要

目的 对比经远端桡动脉入路与肱动脉入路支架成形术治疗髂动脉慢性闭塞症的有效性及安全性。方法 回顾性分析70例接受经左侧桡动脉远端入路(A组)与72例经左侧肱动脉入路(B组)支架成形术治疗髂动脉慢性闭塞症患者,其中B组18例因穿刺左侧桡动脉远端失败而改为穿刺左侧肱动脉;观察2种方法穿刺成功率、2组髂动脉开通成功率和穿刺并发症发生率。结果 穿刺桡动脉远端成功率为79.55%(70/88),穿刺肱动脉成功率为100%(72/72)。髂动脉顺行开通成功率[78.57%(55/70)vs.80.56%(58/72),χ^(2)=3.67,P=0.09]及总体开通成功率[94.29%(66/70)vs.95.83%(69/72),χ^(2)=2.34,P=0.10]组间差异均无统计学意义。A组穿刺并发症发生率低于B组[5.71%(4/70)vs.13.89%(10/72),χ^(2)=3.24,P=0.02]。结论 相比经肱动脉入路,经远端桡动脉穿刺入路腔内支架成形术治疗髂动脉慢性闭塞症更为安全,而开通成功率相当。