经肱动脉入路主髂动脉硬化闭塞的介入治疗

摘要

目的：探讨应用经肱动脉入路腔内治疗主髂动脉硬化闭塞的有效性、安全性及应用价值.方法：回顾总结2011年6月～2013年2月经肱动脉穿刺入路行主髂动脉硬化闭塞腔内治疗的27例病例,观察并发症及疗效.结果：27例共3条肢体,开通率为100％,经置管溶栓后复查或球囊扩张、支架置入术后血管造影均显示局部血流通畅,术后患肢间歇性跛行及静息痛均明显改善或消失;27例肱动脉穿刺者均成功,其中一次穿刺成功者15例(55.6％),多次穿刺成功者12例(44.4％),有5例病人发生并发症(18.5％),其中穿刺处血肿1例(3.7％)假性动脉瘤1例(3.7％),局部血栓形成3例(11.1％),无神经并发症.结论：经肱动脉入路治疗主髂动脉闭塞病变有较高的安全性和一定的优点,是股动脉入路的重要补充;可以通过细致的穿刺技术、适当的器械选择和合理的管理鞘管方法来降低肱动脉穿刺并发症.