房间隔分流装置在心力衰竭介入治疗中的应用现状与前景

摘要

心力衰竭是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,死亡率与住院率居高不下,解决上述问题成为迫切的临床需求。近年来,在探索置入式血流动力学监测设备指导心力衰竭治疗的研究中发现,尽管发病诱因不同,各种心力衰竭患者中均可观察到显著的左心房压力升高。房间隔分流装置可以降低心力衰竭患者左心房高负荷,从而改善患者临床症状、运动耐量及预后。目前已有数项小规模临床研究探索通过置入心房分流装置治疗射血分数降低或保留的心力衰竭,结果显示通过心房分流可改善血流动力学参数与症状,提高运动耐量与生活质量,甚至可能降低死亡率,但依然存在争议,还有待大样本、前瞻、随机对照试验进一步评价。目前建议对患者的适应证进行严格把控。