高剂量极化液对心肌梗死患者细胞凋亡因子的影响

摘要

目的探讨急性心肌梗死(AMI)再灌注治疗联合高剂量极化液(GIK)持续静脉滴注对心肌损伤和细胞凋亡因子sFas和sFasL血清水平的影响.方法 74例AMI患者再灌注后随机分为GIK组(35例) 和非GIK组(39例),另设正常对照组(34例).GIK组在接受再灌注后即刻予以高剂量GIK 滴注24 h.检测患者入组即刻、24 h、3 d、7 d和14 d血清sFas和sFasL水平.结果 (1) AMI患者入组即刻血清sFas和sFasL水平明显高于正常对照组 (P<0.01);(2) 再灌注后GIK组和非GIK组血清sFas水平在24 h显著降低(P<0.01 ),3～7 d再次增高 (P<0.01 );(3) 最为重要的发现是在14 d时,sFas水平在GIK组明显降低(P<0.01 ),而非GIK组14 d与7 d比较差异无统计学意义;(4) 血清sFasL水平在14 d期间GIK组与非GIK组比较差异无统计学意义 (P>0.05) .结论再灌注治疗联合高剂量GIK滴注明显降低AMI患者血清sFas水平,提示高剂量GIK可能通过减少缺血再灌注损伤实现对缺血心肌的保护作用.