高剂量阿托伐他汀预处理对急性ST段抬高性心肌梗死行直接经皮冠状动脉介入治疗患者肾功能的保护效应

摘要

目的：在急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)行直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者中,探讨高剂量阿托伐他汀预处理是否可降低PCI术后对比剂肾病(CIN)的发生率,保护肾功能。方法：本研究为单中心、随机、对照、前瞻性研究，入选患者急性STEMI发病12小时内行直接PCI治疗的患者，符合条件的患者以1:1的比例随机分为两组:阿托伐他汀组和对照组。结果：阿托伐他汀组与对照组无复流的发生率分别为7.7%和10. 8%，对比剂用量分别为100.0±25.9和103.6±26.2 ml。与对照组相比，阿托伐他汀组术后SCr水平明显更低，峰值血清肤抑素C水平明显更低。阿托伐他汀组与对照组C工N的发生率分别为2.6%和15.7%结论：对于急性STEMI行直接PCI治疗的患者，术前高剂量阿托伐他汀预处理可降低术后CIN的发生，保护肾功能。研究结果支持将预防性高剂量阿托伐他汀负荷作为直接PCI的重要辅助药物治疗手段。