维持性血液透析病人并发射血分数保留的心力衰竭的影响因素及短期预后

摘要

目的 了解影响维持性血液透析病人发生射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的危险因素及短期预后。方法 选择2018年1月—2020年6月皖南医学院第二附属医院发生HFpEF的维持性血液透析病人35例(HFpEF组),同期无心力衰竭的维持性血液透析病人35例(NHFpEF组)。收集研究对象的一般资料、实验室数据、超声心动图指标、蛋白质能量消耗情况。分析维持性血液透析病人并发HFpEF的影响因素及短期预后。结果 多因素分析显示,左房内径、透析期间体重增加、老年营养风险指数(GNRI)是维持性血液透析病人发生HFpEF的独立影响因素(P<0.05)。在Kaplan-Meier生存曲线中,GNRI与住院结局有关(P=0.039)。结论 蛋白质能量消耗、左房结构改变、慢性液体负荷过重与维持性血液透析病人发生HFpEF关系密切,蛋白质能量消耗情况影响HFpEF病人的短期预后。