冠心病病人同型半胱氨酸与D-二聚体、凝血指标的相关性分析

摘要

目的 探讨冠心病病人同型半胱氨酸(Hcy)水平与D-二聚体(D-D)及凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)等凝血指标之间的相关性.方法 选择400例冠心病病人(冠心病组)及390名健康体检者(正常对照组),分别对全部观察者Hcy与各项凝血指标间的相关性进行Spearmen相关性检验;以Hcy<15μmol/L为水准分为两组,比较Hcy<15μmol/L组及Hcy≥15μmol/L组凝血指标水平.结果 冠心病组病人FDP、PT、FIB、D-二聚体、Hcy水平明显高于正常对照组(P<0.05).总体数据及冠心病不同水平Hcy组间凝血指标结果显示,Hcy≥15μmol/L组FDP、D-二聚体水平高于Hcy<15μmol/L组,差异有统计学意义(P<0.05);在两组整体数据中Hcy与D-二聚体、FDP、PT和FIB呈正相关(r值分别为0.274、0.161、0.228、0.125,P<0.01);冠心病病人Hcy与D-二聚体、FDP呈正相关(r值分别为0.248、0.146,P<0.01).结论 冠心病组Hcy与凝血指标明显高于正常对照组,Hcy及凝血功能指标可能对冠心病病人高凝状态具有协同作用;冠心病组Hcy与部分凝血指标、总体研究对象Hcy与大部分凝血指标呈正相关,提示Hcy≥15μmol/L组凝血指标水平明显高于Hcy<15μmol/L组,Hcy水平与凝血指标有相关性.Hcy与凝血功能的联合检测可以更准确地反映病人是否处于高凝状态,较单一指标更加可靠,在发病早期对冠心病的防止及治疗具有重要意义.