不同剂量叶酸联合普伐他汀对老年高血压合并腔隙性脑梗死病人Hcy、颈动脉硬化及脑缺血的影响

摘要

目的 观察不同剂量叶酸联合普伐他汀对老年高血压合并腔隙性脑梗死病人同型半胱氨酸(Hcy)、颈动脉硬化及脑缺血的影响.方法 采用随机数字表法将134例老年高血压合并腔隙性脑梗死病人随机分为A组与B组,每组67例.A组给予小剂量叶酸(0.8 mg/d)联合普伐他汀(20 mg/d)治疗,B组给予大剂量叶酸(5 mg/d)联合普伐他汀(20 mg/d)治疗.比较两组Hcy水平、颈动脉内膜中层厚度(IMT)和舒张压、收缩压;并统计治疗期间脑缺血事件和不良反应的发生率.结果 治疗4周、治疗8周、治疗12周、治疗16周、治疗20周、治疗24周两组Hcy水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗12周、治疗24周两组IMT、舒张压、收缩压比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗期间两组脑缺血事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组不良反应发生率高于A组(P<0.05).结论 小剂量叶酸联合普伐他汀治疗老年高血压合并腔隙性脑梗死病人可获得与大剂量叶酸相同的临床效果,且可减少不良反应.