常规超声和二维斑点追踪技术评价睡眠呼吸暂停综合征患者左室收缩功能

摘要

目的应用常规超声心动图及二维斑点追踪技术(2D-STI)评价睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)4种左室构型患者左室收缩功能.方法根据左室质量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWI)将126例OSAS患者分为4组,记录所有患者的身高、体重、年龄等一般资料,次日早晨行空腹血糖、血脂等实验室检查,对患者行常规超声心动图检查,再应用 2D-STI对已储存的患者心动图像分析,评价其收缩功能.结果受试者正常构型(NG)组39例(30.95%),向心性重构(CR)组34例(26.98%),离心性肥厚(EH)组25例(19.84%),向心性肥厚(CH)组28例(22.22%),4组患者性别、年龄、心率、血压、颈围、腰围、臀围、吸烟史、血脂、空腹血糖、血红蛋白、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、血氧饱和度低于90% 的睡眠时间占总睡眠时间的百分比(T90%)差异均无统计学意义(P＞0.05).左室收缩功能的参数:超声心动图示4组患者左室射血分数未见异常,且差异无统计学意义;二维应变示与NG组相比,CH组左室长轴应变减低(P＜0.05),而径向应变和环向应变在4组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论二维斑点追踪技术比常规超声更能早期准确的评价OSAS患者亚临床的收缩功能受损,且左室长轴应变的受损早于左室环向和径向应变.