血管活性物质对缺血性肾病的影响

摘要

@@ 缺血性肾病(ischemic renal disease,IRD)是导致慢性肾衰竭的重要原因之一.缺血性肾病是由于双侧肾动脉狭窄(renal artery stermsis,RAS)或孤立性肾动脉狭窄(≥60%)、严重肾血流动力学改变导致的肾小球滤过率下降及继发性肾脏损伤.特征性的病理改变包括肾间质纤维化,肾萎缩,肾内血管损伤及肾硬化,肾脏瘢痕形成等.IRD的主要病因包括动脉粥样硬化、各种纤维肌的发育不良(fibromuscular dysplasia,FMD)等,而肾动脉粥样硬化则是引起IRD的最主要原因,约占总数的60%～75%,其中50岁以上的RAS患者中,大约95%的患者是由于动脉粥样硬化所引起的.