甲状旁腺全切加自体前臂移植对继发性甲旁亢患者营养状况的影响

摘要

目的:探讨甲状旁腺全切加自体前臂移植(tPTX+ FAT)对难治性继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者营养状况的影响.方法:选取行tPTX+ FAT难治性SHPT血透患者40例,术前与术后1年采用营养不良-炎症状态评分(MIS)评估患者营养状况,测量肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(MAC),计算上臂肌围(MAMC),检测肝肾功能、血钙、血磷、血红蛋白、C-反应蛋白、全段甲状旁腺激素(iPTH)、总铁结合力(TIBC).比较术前与术后1年患者营养状况、人体测量指标与实验室指标的变化.结果:术后1年患者的血钙、血磷、iPTH较术前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01);血红蛋白、血浆白蛋白水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01);患者的TSF、MAC、MAMC、TIBC较术前明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),患者的MIS得分较术前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:tPTX+ FAT可有效改善难治性SHPT患者营养状况.