12例尿毒症患者血液净化治疗过程中肝素诱导的血小板减少症临床经验分析

摘要

目的:探讨血液净化过程中肝素诱导的血小板减少症(HIT)的临床特点及治疗.方法:回顾分析2013年～2016年我院12例血液净化治疗过程中肝素诱导的血小板减少症患者的临床表现、实验室检查及治疗转归情况.结果:12例患者在血液净化治疗过程中均出现血小板降低,更换抗凝药物枸橼酸及低分子肝素(法安明)抗凝后血小板恢复正常者11例,死亡1例.最终选择低分子肝素抗凝行血液透析治疗患者3例,后改行腹膜透析患者8例.结论:血液净化治疗过程中HIT发生后及时停用肝素及肝素制品将有利于患者预后,更改为腹膜透析将成为HIT患者后期主要肾脏替代治疗方式.