2型糖尿病并发膜性肾病的临床特征及相关因素分析

摘要

目的:分析T2DM和MN患者临床特征及相关危险因素.方法:对2010年05月～2016年05月于我院肾病科确诊的80例MN和T2DM患者临床资料进行回顾性分析,80例患者中MN患者50例(D组),MN合并糖尿病肾病患者30例(DN组).同期选择100例未患糖尿病的MN患者作为对照组.分析并比较各组患者的临床特征、治疗反应和结局.结果:肾活检时,MN患者平均年龄和高血压发生率明显高于对照组(P<0.05).男性(OR:2.887,95％CI:1.244～6.702)、糖尿病病程(OR:1.009,95％CI:1.001～1.016)、和糖尿病视网膜病变(OR:20862,95％CI:1.219～6.721)均为DN的独立预测因素.T2DM并发MN患者肾小球硬化症、间质性纤维化或肾小管萎缩和入球微动脉引起的损伤更为严重.D和对照组间完全缓解率比较差异无统计学意义.结论:糖尿病并发MN常出现于老年和高血压患者,且与严重的肾小球硬化症、肾小管萎缩和动脉的组织学病变相关.单纯DM并发MN的患者能经常地得到缓解.性别(男性)、糖尿病病程、和糖尿病视网膜病变可能成为DN的预测因子.