高三酰甘油血症与冠状动脉粥样硬化病变严重程度关系的临床研究

摘要

目的 探讨高三酰甘油(TG)血症对冠状动脉(冠脉)狭窄程度的影响.方法 对2006年1月1日-12月31日在天津市胸科医院行经皮冠脉介入治疗(PCI)并植入金属支架、资料完整的1367例冠心病(CHD)患者进行回顾性分析.按TG水平分为高TG血症组(HTG组,TG>1.70 mmol/L)和TG正常组(NHTG组,TG≤1.70 mmol/L).比较两组患者行PCI的临床特点.结果 HTG组615例,NHTG组752例.与NHTG组比较,HTG组年龄明显降低,合并糖尿病比例升高,心肌梗死比例降低,胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血糖(FBG)明显升高(P<0.05或P<0.01),而两组HDL-C比较差异无统计学意义(P=0.956).两组患者的病变血管范围、病变位置、病变类型比较均无明显差异;TG在冠脉轻、中、重度狭窄时无明显差异(F=0.019,P=0.981);两组患者治疗病变数、植入支架个数、植入支架位置、植入支架的参数等比较差异也均无统计学意义(P均>0.05).结论 行PCI的患者中,合并高TG血症的CHD患者合并糖尿病者较多;糖尿病与高TG血症有明显的相关性;高TG血症可促发CHD,但对冠脉病变范围、冠脉狭窄严重程度均无影响,不是CHD严重程度的决定性因素.