中医药辅助卡培他滨片维持治疗结直肠癌临床疗效Meta分析

摘要

目的 系统评价中医药辅助卡培他滨片维持治疗结直肠癌的临床疗效.方法 检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)及中国重要会议论文全文数据库中医药辅助卡培他滨片维持治疗结直肠癌随机对照试验(RCT),检索时间范围为建库至2018年11月.采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价,应用RevMan5.3进行Meta分析.结果 共纳入13项RCT,涉及患者964例.Meta分析结果显示:与对照组比较,试验组明显提高卡氏评分(RR=0.35,95％CI[0.26,0.49],P<0.00001),改善手足综合征(RR=0.55,95％CI[0.38,0.79],P=0.001),减少白细胞降低(RR=0.66,95％CI[0.49,0.89],P=0.006),减轻恶心呕吐(RR=0.51,95％CI[0.36,0.72],P=0.0002),减轻腹泻(RR=0.49,95％CI[0.35,0.68],P<0.0001),增加CD3+、NK细胞计数(RR=5.62,95％CI[3.08,8.16],P<0.05;RR=7.18,95％CI[5.31,9.06],P<0.05).试验组对瘤体有效率与对照组比较差异无统计学意义(RR=0.78,95％CI[0.57,1.05],P=0.10).结论 中医药辅助卡培他滨片维持治疗晚期结直肠癌患者疗效优于单纯化疗,可改善患者生活质量,减轻化疗毒副作用,提高机体免疫力,但尚需更多大样本高质量的RCT验证.