聚乙二醇干扰素α-2a治疗家族聚集性慢性乙型肝炎病毒感染（姐弟）获得HBsAg血清转换二例

摘要

＜正＞例1女,入院时12岁,福建莆田人。5岁时发现HBsAg阳性,无症状,肝功能正常;之后每年复查HBsAg持续阳性,肝功能均正常。入院前10 d再次复查ALT升高,于2005年7月15日入院。既往体健。家族中母亲HBsAg阴性,父亲及弟弟分别为慢性乙型肝炎患者及慢性HBV携带者。入院体格检查无阳性体征。实验室检查:ALT 82 U/L（正常参考值＜40 U/L）、HBeAg 271.05 S/CO（0～0.99 S/CO）、HBV DNA 7.57×10~7拷贝/mL;肝脏超声未见异常。诊断:HBeAg阳性慢性乙型肝炎（轻度）。开始应用聚乙二醇干扰素α-2a（Peg-IFNα-2a,上海罗氏制药有限公司）治疗,135μg/周,皮下注射。出院后随访:12周,HBV DNA降至5.31×10~4拷贝/mL,HBeAg降至201.57 S/CO,ALT升至151 U/L;24周,HBeAg降至