基于全球医院感染暴发数据库和CNKI数据库的ICU医院感染暴发案例分析

摘要

目的 了解国内外重症监护病房(ICU)医院感染暴发情况,为临床有针对性地预防和控制医院感染暴发提供依据.方法 基于全球医院感染暴发数据库及CNKI数据库,对ICU医院感染暴发事件数据进行对比研究.结果 全球医院感染暴发数据库1091起ICU医院感染暴发事件,涉及68个国家及地区,2000—2006年是暴发事件发布的高峰期.ICU医院感染暴发事件中明确感染源的事件590起(占54.08％),依次是患者(37.46％)、环境(22.88％)、污染的医疗设备(15.09％);明确感染途径的事件占63.98％,依次是接触传播(73.78％)、侵入操作(15.19％)、呼吸道传播(8.17％)及胃肠道摄入(2.86％);医院感染病原体为:细菌类(83.68％)、病毒类(8.16％)及真菌类(7.52％);暴发案例控制主要根据传播途径及感染来源采取相应的措施.国内侵入性操作引起的感染(38.37％)高于国外(15.17％),国内ICU医院感染暴发检出的首要病原体为鲍曼不动杆菌(32.56％),国外为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(12.20％).结论 医院感染暴发存在一定规律可循,应针对其暴发流行的特征,制定干预措施,有效预防、控制感染的暴发.