产ESBLs和AmpC酶肺炎克雷伯菌对常用消毒剂抵抗性研究

摘要

目的 探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)和AmpC酶肺炎克雷伯菌(以下简称肺炎克雷伯菌双阳性菌株)对医院常用消毒剂的抵抗性,为控制其在医院内传播提供实验依据.方法 用75%乙醇、2%戊二醛、500 mg/L有效氯的健之素、安尔碘4种消毒剂对肺炎克雷伯菌进行悬液定量杀菌试验和生物被膜片杀灭试验,分别计算杀灭率.结果 在悬液定量杀菌试验中,作用1 min和3 min时,4种消毒剂对肺炎克雷伯菌双阳性菌株的杀灭率较肺炎克雷伯菌双阴性菌株分别低5.0%～10.0%、0.5%～3.5%,但在作用5 min和10 min时的杀灭率均≥99%.在生物被膜片杀菌效果与浮游菌的悬液定量杀菌效果对比中,肺炎克雷伯菌双阳性菌株在作用1 min时,4种消毒剂在前者中的杀菌率比后者低10.0%～15.0%;作用5 min时,低5.5%～19.0%;作用10min时,低0.1%～5.5%;作用30 min,杀菌率均≥99%.结论 作用时间短时,产ESBLs和AmpC酶肺炎克雷伯菌对消毒剂的耐受性比ESBLs和AmpC酶阴性肺炎克雷伯菌明显较强;延长作用时间,常用消毒剂完全可以杀灭产ESBLs和AmpC酶肺炎克雷伯菌.