γ干扰素释放试验在结核病诊断中的应用价值

摘要

目的 分析γ干扰素释放试验(IGRA)在结核病诊断中的应用价值.方法 收集2017年11月-2019年1月广州南方医院796例进行IGRA检测的住院患者资料,分析IGRA对结核病的诊断价值,并将其与痰涂片抗酸染色镜检、结核抗体胶体金法、结核分枝杆菌DNA荧光定量PCR法、结核菌素皮肤试验(TST)、结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)进行比较.结果 IGRA对肺结核和肺外结核检出阳性率分别为80.2％和84.1％,差异无统计学意义(P＞0.05);肺结核组与非结核组阳性率差异有显著统计学意义(P＜0.0l).IGRA对结核诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为81.9％、81.3％、60.1％和92.9％.痰涂片抗酸染色镜检、结核抗体胶体金法、结核分枝杆菌DNA荧光定量PCR法、TST、T-SPOT.TB的灵敏度分别为3.4％、21.1％、15.2％、66.7％、82.9％.结论 IGRA灵敏度和阴性预测值较好,对结核辅助诊断具有较高临床应用价值.