肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎发病机制研究进展

摘要

@@ 肝硬化患者合并细菌感染多为医院获得性感染(nosocomial-acquired infection),发生率约为15%～35%,显著高于一般住院患者总的医院感染发生率(5%～7%),其中尿路感染、自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)、呼吸道感染及菌血症为最常见,其中以SBP最有特点,住院的肝硬化患者SBP的发生率为8%～27%[1],如不能及时诊断和治疗,会迅速发展为感染性休克和肝肾功能衰竭,是导致肝硬化患者死亡的常见原因.由于SBP缺乏典型的临床表现,给早期诊断带来一定的难度,目前比较倾向于腹水中性粒细胞(PMN)计数和腹水病原学检测,尽管如此,仍有许多SBP患者不能得到早期诊断和及时治疗.近几年对其发病机制研究较多,为此,本文就有关肝硬化并发SBP的发病机制进展进行综述.