肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者腹水细菌培养及细菌耐药性

摘要

目的 分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者腹水细菌培养结果 及细菌对抗菌药物的耐药性.方法 选取2017年9月至2019年10月河南大学附属南石医院收治的60例肝硬化并发SBP患者.取患者腹水进行细菌培养,并进一步分析阳性细菌对抗菌药物的耐药性.结果 60例肝硬化并发SBP患者腹水中共培养出病原菌60株,其中革兰阳性菌18株(30.00％)、革兰阴性菌42株(70.00％).革兰阳性菌主要包括凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌,分别占15.00％(9/60)、8.33％(5/60)、3.33％(2/60)、3.33％(2/60).革兰阴性菌包括肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,分别占45.00％(27/60)、16.67％(10/60)、5.00％(3/60).凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌对青霉素、红霉素、利福平、苯唑西林等常用抗菌药物的耐药率均超过40.00％.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率较高,分别为81.48％、90.00％,对哌拉西林钠他唑巴坦、头孢吡肟的耐药率较低,均<20.00％.结论 肝硬化并发SBP患者腹水细菌培养中革兰阴性菌较常见.临床医生应根据细菌培养结果 及细菌对抗菌药物的耐药性合理选择药物,以达到有效控制病情的目的.