侵及肺的播散性隐球菌病7例临床分析

摘要

目的 了解累及肺部的播散性隐球菌病的临床特征和处理原则.方法 回顾性分析7例累及肺部的播散性隐球菌病的临床表现和治疗结果.结果 7例患者中,呼吸系统为首发症状2例,中枢神经系统为首发症状4例,发热为首发症状1例.3例患者具有基础疾病史,1例患者有鸽粪接触史.2例无基础疾病者表现为隐球菌脑膜炎的症状,而无呼吸系统症状,常规影像学检查发现孤立性肺结节;3例有基础疾病者肺部影像学呈肺炎样表现,均有呼吸系统症状;2例学龄前儿童肺部影像学呈弥漫性改变,但亦无明显的呼吸系统症状.6例接受抗真菌治疗的患者中,5例痊愈, 1例死亡.结论 累及肺部的播散性隐球菌病的临床表现复杂,缺乏特异性,容易误诊和漏诊,一旦确诊应及时给予两性霉素B等抗真菌药治疗.