含利奈唑胺方案治疗耐多药结核病期间利奈唑胺调整的危险因素分析

摘要

目的探讨使用含利奈唑胺方案治疗耐多药结核病(MDR-TB)期间,利奈唑胺因不良事件调整的危险因素。方法回顾性分析2018年3月—2021年11月成都市公共卫生临床医疗中心接受含利奈唑胺方案抗结核并已完成疗程的MDR-TB患者73例,根据药物是否因不良事件调整利奈唑胺治疗(包括停药或降低剂量)分为2组,调整组47例,未调整组26例。收集并比较两组患者的性别、年龄、抗结核治疗方案、结核治疗史、体质量指数、合并症等临床资料,探讨需要调整利奈唑胺的危险因素。结果单因素logistic回归显示,调整组利奈唑胺初始使用剂量>600 mg/d的患者明显多于未调整组(P=0.016)。多因素logistic回归分析显示,利奈唑胺使用初始剂量>600 mg/d是其治疗MDR-TB期间因不良事件调整用药的独立危险因素(OR=4.229,95%CI:1.251~14.293,P=0.020)。结论在使用含利奈唑胺方案治疗MDR-TB期间,因不良事件而进行治疗调整较常见,利奈唑胺使用初始剂量>600 mg/d是需要调整的独立危险因素,临床使用时需注意该药治疗方案的选择。