目的:分析不同麻醉方法对高龄产妇机体免疫功能的影响。方法:回顾性收集2016年12月~2018年12月在我院行剖宫产的81例高龄非初产妇,依据麻醉方法的不同将其分为对照组(n=39)与研究组(n=42),对照组给予0.75%罗哌卡因注射液混合10%葡萄糖注射液稀释麻醉,研究组给予0.75%罗哌卡因注射液复合舒芬太尼注射液混合自身脑脊液稀释麻醉,记录手术时间、胎儿娩出所需时间、新生儿出生后5 min Apgar评分,检测两组手术前后24 h血清IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平,T细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+含量及CD4^+/CD8^+值,免疫球蛋白A(IgA)、IgG、IgM水平,并记录两组麻醉期间并发症发生情况:包括低血压、心率减慢、鼓肠。结果:研究组胎儿娩出所需时间、手术所需时间显著低于对照组(P0.05);术后,研究组血清CRP、TNF-α、IL-6水平及CD8^+含量显著低于对照组(P<0.05),研究组血清CD3^+含量、CD4^+含量、CD4^+/CD8^+值及IgA、IgG、IgM水平显著高于对照组(P<0.05),研究组总并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:0.75%罗哌卡因注射液复合舒芬太尼注射液混合自身脑脊液稀释麻醉的方式能够减轻高龄产妇剖宫产手术中炎症反应和应激对产妇免疫功能的抑制,可作为高龄剖宫产手术麻醉的理想方案。
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