奥沙利铂热化疗治疗Ⅳ期消化道肿瘤的疗效与对患者免疫功能的影响

摘要

目的:探讨奥沙利铂热化疗在Ⅳ期消化道肿瘤患者中的疗效观察及对患者免疫功能的影响.方法:选择2011年1月～2017年1月入院治疗的Ⅳ期消化道肿瘤患者160例,根据治疗方案不同分为对照组80例和观察组80例.对照组采用130 mg/m2奥沙利铂全身静脉化疗,观察组在对照组基础上联合深部热疗增敏治疗.两组均连续治疗2个周期,治疗完毕后对两组疗效进行评估.采用实体瘤疗效评价标准(RECIST1.1)对两组疗效率进行评估;采用流式细胞仪测定两组治疗前和2周期治疗后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+及自然杀伤(NK)细胞水平;采用国立癌症研究所毒性判断标准(NCI-CTC)4.0标准对两组毒副反应发生率进行评估;对两组进行36个月随访,记录并统计两组生存期并绘制OS曲线,比较两组临床疗效及对患者免疫功能的影响.结果:观察组采用奥沙利铂热化疗治疗后疗效率为47.50％,高于对照组25.00％(P<0.05).观察组与对照组2周期治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前(P<0.05);观察组与对照组2周期治疗后CD8+水平低于治疗前(P<0.05);观察组2周期治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05);观察组2周期治疗后CD8+水平低于对照组(P<0.05).观察组2周期治疗后白细胞、血红蛋白、血小板、脱发、消化道症状及周围神经症状等毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05).对两组均进行36个月随访,观察组治疗后中位生存期为15.68个月,长于对照组8.84个月(P<0.05).结论:奥沙利铂热化疗用于Ⅳ期消化道肿瘤患者中有助于提高临床疗效,改善机体免疫功能,不会增加毒副反应发生率,能延长患者生存期,值得推广应用.