60岁以上老年精神疾病患者院内感染病原菌分布特征及影响因素分析

摘要

目的 探讨60岁以上老年精神疾病患者院内感染的病原菌分布特征以及院内感染的影响因素.方法 对1 806例精神病患者予以回顾法分析,按照住院期发生院内感染与否,将1 806例患者分为感染组(88例)与非感染组(1 718例),观察分析精神病患者的院内感染发生率、病原菌分布情况,同时采用单因素以及多因素分析法筛选院内感染的相关危险因素.结果 1 806例精神病患者中,院内感染发生率为4.87％ (88/1 806),主要感染部位为泌尿系统和呼吸道.88例感染者中,分离培养出8种病原菌,共16株,阳性检出率为18.18％ (16/88),其中革兰氏阳性杆菌4株,占25.00％;革兰氏阴性杆菌12株,占75.00％,其中以沙门菌志贺菌感染为常见.非条件logistic多因素分析结果显示,药物不良反应(OR=5.233,P=0.025)、合并基础性疾病(OR=4.406,P=0.031)、侵袭操作(OR=5.590,P=0.030)是精神病患者院内感染的主要危险因素.结论 革兰氏阴性杆菌是老年精神病患者院内感染的主要病原菌,院内感染发生率较高,多发于泌尿系统与呼吸道.针对相关危险因素,提高护理人员素质及技能,加强基础性疾病的预防与治疗,减少药物副反应,继而减少院内感染发生.