产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性研究

摘要

目的:了解我院临床分离产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率及耐药性情况,为指导临床用药提供依据.方法:对我院1999-2005年分离的854株大肠埃希菌、300株克雷伯菌用标准纸片扩散确证法检测其ESBLs产生率;采用K-B法进行药敏检测.结果:1999年我院产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为26.4%和21.9%,2005年的两者检出率分别增长为48.6%和47.7%.除亚胺培南的耐药率为0%、产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、呋喃妥因的耐药率分别为17.9%和6.2%外,2005年我院产ESBLs菌株对其他抗菌药物耐药率均达74.4%以上,且产ESBLs菌株的耐药率远高于非产ESBLs菌株.结论:医院应重视对产ESBLs菌株的检测,合理选用抗菌药物治疗感染.对于产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌感染的治疗,亚胺培南应作为首选药物.