沙库巴曲缬沙坦钠处方点评及用药合理性分析

摘要

目的:了解某院门诊沙库巴曲缬沙坦钠的使用现状,分类探讨用药合理性,促进其临床合理应用。方法:利用医院HIS系统,抽取2019年11月至2021年11月某院门诊处方数据,筛选其中包含沙库巴曲缬沙坦钠药品的处方,进行点评与合理性分析。结果:共抽取42457张门诊处方,男性占70.9%。心力衰竭是最常见的诊断(57.2%),其次是冠心病(28.4%)和高血压(23.0%),肾脏疾病和糖尿病分别占比7.4%和4.9%。84.3%的患者沙库巴曲缬沙坦钠的处方剂量为100~200 mg bid。不合理处方有759张,处方不合理率为1.8%。不合理处方主要涉及临床诊断不完整(62例,占0.15%)、用法用量不适宜(41例,占0.10%)、联合用药不适宜(656例,占1.5%)、重复用药(316例,占0.74%)。联合用药不适宜的情况主要见于肾内科和诊断为高血压、心力衰竭或肾脏疾病的患者。对其他有潜在相互作用的药物进行分析显示,合用抗高血压药物的比例为58.8%,合用他汀类药物比例为19.5%,合用钾补充剂和非甾体抗炎药的比例相对较小(1.0%和0.07%)。结论:沙库巴曲缬沙坦钠的门诊合理率有待进一步提高。随着其使用不断增加,药师应根据不合理处方的原因进行合理用药宣传,加强与临床医师的沟通,开展药学监护,从而保障患者用药安全。