小儿骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤化疗后的肝损害分析

摘要

目的:探讨小儿骨肉瘤患者大剂量甲氨蝶呤（HD-MTX）化疗后的肝损害特点,为临床提供参考。方法:某院2012年1—12月儿科使用HD-MTX化疗的骨肉瘤患儿25例,共进行了55次的化疗。监测其化疗后丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的变化,以观察小儿HD-MTX化疗后肝损害的发生率、毒性分级、同一患儿不同疗程中的肝损害特点以及预后。结果:25例患儿使用HD-MTX化疗后肝损害发生率为100%。在25例患儿化疗的55个疗程中,共有51个疗程出现肝损害,发生率为92.73%,肝损害以3级为主,且同一患儿不同疗程中肝损害程度相近或相同。患儿预后良好,未出现化疗延迟情况。结论:临床医师、药师应重视小儿HD-MTX化疗后肝损害,以保证化疗的顺利进行。