CT,ERCP,CA19-9对有慢性胰腺炎背景的胰腺癌与慢性胰腺炎鉴别诊断的局限性

摘要

目的目前CA 19-9 ,CT和 ERCP被认为是诊断胰腺疾病的常规检查手段.然而仍存在有慢性胰腺炎背景的胰腺癌与慢性胰腺炎鉴别诊断的误诊问题.认识常规检查手段的局限性对提高两种疾病的诊断十分必要.方法我们回顾分析了过去6年间因高度怀疑胰腺癌接受胰腺切除术的24例病人包括CA 19-9 的化验检查,CT,ERCP病史资料.最终诊断依据组织学.结果最终诊断结果有慢性胰腺炎背景的胰腺癌9例,类似肿瘤性胰腺炎13例,胰腺腺瘤合并慢性胰腺炎2例.临床资料,化验检查无鉴别诊断意义.CA 19-9 >37 U/ml胰腺癌4例,慢性胰腺炎3例;两种疾病的CT,ERCP影像学相似.结论 CA 19-9 ,C T,和ERCP对有慢性胰腺炎背景的胰腺癌诊断价值有限.为明确诊断进一步发掘其它的特异性检查手段.