肝外胆道损伤的预防和处理

摘要

胆道损伤主要为医源性，多发生在胆囊切除术、胆总管探查术、胃大部切除术和胰头部手术中，此外，还见于十二指肠憩室切除和肝叶切除术。其中绝大部分(约90％)是在胆囊切除术过程中发生的。医源性胆道损伤确切的发生率尚难肯定，国外文献报道胆囊切除术损伤胆道的发生率为1／500-1／300。胆道损伤一旦发生，其处理往往较为困难，技术要求较高，如果处理不当常可造成灾难性的后果。