乙型肝炎免疫球蛋白不同给予方式对肝移植病人血清HBsAg和HBsAb水平的影响(前瞻、随机、平行对照的开放性临床研究)

摘要

目的 研究肝移植术中和术后早期经不同方式给予乙肝免疫球蛋白(HBIG)对血清HBsAg水平和HBsAb水平的影响.方法 入选病例随机分为三组,在联合使用拉米夫定的情况下于术中和术后6 d内经不同方式给予HBIG,于术后7 d内动态检测血清HBsAg和HBsAb水平的变化情况.结果 术后3 d内静脉组和序贯组血清HBsAg水平的日均下降速度显著快于肌注组(P＜0.05);术后4 d内静脉组和序贯组血清HBsAb水平的日均上升速度显著快于肌注组(P＜0.05),术后6 d内静脉组和序贯组每个时间点的血清HBsAb水平都显著高于肌注组(P＜0.05).结论 静脉给予HBIG者血清HBsAg水平的下降速度和HBsAb水平的上升速度都显著快于肌注给药者,序贯给药简单易行且能获得与静脉给药类似的效果.