真性红细胞增多症转慢性粒细胞白血病后急性单核细胞白血病变一例

摘要

@@ 患者,男,57岁.1995年4月面稍红,Hb 195g/L、WBC 16.8×109/L、BPC 419×109/L,未予重视;1996年4月面、颈、手掌皮肤暗红,嘴唇发绀,脾肋缘下2.5cm.Hb 240g/L、WBC 22.3×109/L(偶见中性中、晚幼粒细胞)、BPC 244×109/L;中性粒细胞碱性磷酸酶(N-ALP)阳性率100%,积分282.骨髓增生明显活跃,粒系0.645,红系0.325,巨核细胞196个/片.Ph染色体阴性,动脉血氧饱和度94%.诊断:真性红细胞增多症(PV).给予小剂量三尖杉酯碱和活血化瘀中药治疗,血红蛋白波动于150～180g/L.